Семейный врач

При нарушении памяти и умственных способностей, а также ухудшении обычно хорошо выполняемых навыков необходимо прежде всего обратиться к семейному врачу. При возможности к врачу нужно прийти вместе с членом семьи, который поможет описать изменения в качестве стороннего наблюдателя. Человек сам может недооценивать некоторые проблемы или забыть поделиться ими с врачом. Семейный врач может попросить близкого человека заполнить вопросник о поведении пациента и его ежедневной активности в течении последних шести месяцев, что позволит ему оценить общее состояние пациента и исключить другие заболевания, которые вызывают когнитивные нарушения.

Расскажите семейному врачу:

• В чем основная проблема, из-за которой Вы обращаетесь к врачу?
• Как долго проявляются данные проблемы?
• Что было первым признаком того, что что-то не так?
• Как изменилось поведение человека?
• Насколько он нуждается в посторонней помощи в повседневной жизни?
• Присутствуют ли у него перепады настроения, мысли о самоубийстве, радостях, агрессивном поведении?
• Есть ли сопутствующие заболевания и какие лекарства, включая пищевые добавки, он потребляет?
• Как и в каком возрасте проявлялась деменция среди членов семьи?

Семейный врач оценивает нарушения памяти при помощи специального теса (например, краткое обследование психического состояния – Mini Mental State Examination). При помощи теста оценивается способность ориентироваться в пространстве и времени, также оцениваются внимание и память, а также способность спланировать деятельность, необходимую для задания. Максимальное количество пунктов в тесте – 30, на деменцию будет указывать результат 24 и менее. Для анализа результатов врач учитывает уровень образования пациента, знания языков и другие возможные факторы, влияющие на уровень выполнения заданий (например, расстройства слуха и зрения). При помощи теста можно определить степень тяжести деменции (легкая, умеренная, тяжелая).

Руководство для пациентов “Информация для людей с болезнью Альцгеймера и их близких”.

При необходимости семейный врач направляет пациента далее на прием к специалисту. Исследования и диагностические методы, проводимые для для диагностики деменции:

• Общее и неврологическое обследование
• Психиатрическая оценка
• КТ или МРТ исследование

Кроме вышеперечисленного, врач может назначить другие обследования и тесты.