Alkoholiga seotud ajukahjustus (ARBD) on ajuhäire, mis tekib pikaajalise liigse alkoholi tarbimise või korduva liigjoomise tagajärjel mitme aasta jooksul. ARBD-l on erinevaid vorme. Seda esineb tavaliselt inimestel vanuses 40–50 aastat.

Kuidas erineb ARBD dementsusest?

Erinevalt Alzheimeri tõvest ja teistest levinud dementsuse põhjustest ei pruugi ARBD aja jooksul süveneda. Õige toetuse ja alkoholi tarbimise lõpetamise korral on võimalik osaline või isegi täielik taastumine. Taastuda võib nii mälu kui mõtlemisoskused ning võime naasta iseseisva elu juurde.

Mis juhtub, kui inimene joob regulaarselt liiga palju alkoholi?
Kui inimene joob pidevalt oluliselt rohkem kui on soovitatav alkoholi kogus, võib see kahjustada tema aju. See põhjustab aja jooksul mälu halvenemist ja selge mõtlemise võimekuse vähenemist, eriti juhul, kui liigne alkoholi tarbimine kestab aastaid.

Mõned kogevad ainult väikeseid muutusi oma mõtlemises ja mälus, mida tuntakse kui kerget kognitiivset häiret (MCI). Kui nad aga alkoholi tarbimist ei lõpeta, on oht tõsisemaks ajukahjustuseks. Alkoholiga seotud „dementsus“ või Wernicke-Korsakoffi sündroom muudab igapäevatoimetused raskeks, mis sarnaneb elule dementsusega, näiteks nagu Alzheimeri tõve puhul.

Kui palju alkoholi on liiga palju?

Alkoholi kogust mõõdetakse ühikutes. Alkohoolse joogi sildilt saab teada, mitu ühikut see sisaldab. Soovitatav on tarbida nädalas mitte rohkem kui 14 ühikut alkoholi. See kogus tuleks ideaalis jagada vähemalt kolmele päevale, kuna „liigjoomine“ on aju jaoks eriti kahjulik.

Kui inimene hakkab regulaarselt tarbima üle 25 ühiku alkoholi nädalas, võib see hakata mõjutama tema mõtlemisvõimet ja üldist funktsioneerimist.

Suure koguse alkoholi joomist lühikese aja jooksul (nt ühel õhtul) nimetatakse „liigjoomiseks“. See tähendab meeste puhul 8 ühikut või rohkem ja naiste puhul 6 ühikut või rohkem alkoholi tarbimist. Vanemate inimeste puhul soovitatakse madalamaid piirnorme, kuna nad on alkoholi kahjustava mõju suhtes tundlikumad.

Mis põhjustab alkoholiga seotud ajukahjustust (ARBD)?

ARBD tekib inimese regulaarsest või liigjoomisest, kui tarbitakse märkimisväärselt rohkem kui on soovitatud alkoholi kogus. Alkohol võib ajule mõjuda mitmel viisil, kuid kõige levinumad kahjustused on järgmised:

Närvirakkude kahjustus:

• Regulaarne liigne alkoholi tarbimine võib olla närvirakkudele mürgine.
• Aja jooksul võib alkoholi liigtarbimine põhjustada ajurakkude hävimist ja ajukudede kahanemist. See tähendab, et ajus on vähem rakke, mis suudavad edastada vajalikke sõnumeid erinevate ülesannete täitmiseks.

Veresoonte kahjustus:

• Liigne alkoholi tarbimine kahjustab ajus olevaid veresooni ja võib tõsta vererõhku.
• See suurendab omakorda insuldi riski, mille korral aju ei saa piisavalt hapnikku ja kahjustub.

Madal tiamiini (vitamiin B1) tase

Paljud alkoholist põhjustatud ajukahjustused tekivad seetõttu, et alkohol takistab organismil piisavas koguses tiamiini (vitamiin B1) omastamist. See vitamiin on hädavajalik aju normaalseks toimimiseks.

Alkoholisõltuvusega inimesed tarbivad sageli tasakaalustamata toitu ja saavad suure osa oma energiast alkohoolsetest jookidest. Selline toitumisharjumus suurendab aastate jooksul alatoitumuse riski, sealhulgas tiamiini (vitamiin B1) puudust.

Suurenenud risk peavigastusteks

Regulaarne liigne alkoholi tarbimine suurendab oluliselt korduvate peavigastuste riski. Alkoholijoobes inimene võib kukkuda ja pea ära lüüa või saada pähe lööke kakluste või vägivallaohvriks sattumise tõttu. Mõlemad olukorrad võivad põhjustada aju püsivaid kahjustusi.

Kuidas ravitakse ARBD-d?

ARBD-ga inimesel ei esine probleeme mitte ainult ajukahjustuse tõttu, vaid tal on sageli ka alkoholisõltuvus. Sõltuvus muudab ARBD ravi märkimisväärselt keerulisemaks, kuna spetsialistid peavad samaaegselt tegelema nii alkoholisõltuvuse kui ka mäluprobleemide ja mõtlemishäirete raviga.

Keda ARBD mõjutab?

Umbes ühel kümnest dementsusega inimesest esineb mõni ARBD vorm. Noore algusega dementsuse korral (alla 65-aastased) on see levimus suurem – umbes üks kaheksast. Haigus on sageli aladiagnoositud, mistõttu võib tegelik juhtumite arv olla märkimisväärselt suurem.

ARBD diagnoositakse tavaliselt 40–50-aastastel inimestel, mis on varem kui näiteks Alzheimeri tõve puhul. Pole täielikult teada, miks mõnel inimesel, kes tarbib liigselt alkoholi, tekib ARBD, samas kui teisel mitte.

Haigus mõjutab mehi sagedamini kui naisi. Naistel, kellel ARBD areneb, avaldub see tavaliselt nooremas eas ja lühema alkoholi kuritarvitamise perioodi järel, kuna naised on alkoholi kahjulike mõjude suhtes tundlikumad.

Allikas: Artikkel on Alzheimer’s Society veebisaidil avaldatud materjalist. Originaalartikli leiate siit: Alcohol-related dementia – Alzheimer’s Society.